妊娠期急性肾损伤怎么治疗

妊娠期急性肾损伤的治疗可以考虑补液治疗、利尿剂治疗、血管紧张素转换酶抑制剂、血小板活化因子受体拮抗剂和腹膜透析等方法。

1.补液治疗

通过静脉输注生理盐水或其他电解质溶液来补充血容量，维持体内液体平衡。用于纠正脱水、改善肾脏灌注不足等引起的急性肾损伤。适用于轻至中度液体失衡患者。

2.利尿剂治疗

使用呋塞米、螺内酯等利尿剂促进水分排出，减轻水肿和心脏负荷。

对于存在水肿或心力衰竭并发急性肾损伤的孕妇有益。

3.血管紧张素转换酶抑制剂

通过阻断AngⅡ与AT1受体结合而扩张出球动脉，增加肾血流量；同时降低肾小管对钠重吸收，产生利尿效应。主要用于控制高血压及预防慢性肾病进展。可考虑在医生指导下用于妊娠期急性肾损伤伴有高血压者。

4.血小板活化因子受体拮抗剂

通过阻断血小板活化因子与其受体结合，减少炎症细胞浸润和黏附分子表达，从而抑制炎症反应。适用于急性肾损伤伴随严重感染或免疫应激状态时。需监测是否有潜在出血倾向。

5.腹膜透析

利用腹膜作为半渗透膜，在两侧形成浓度梯度以清除废物和多余液体。当其他常规治疗无效时可用作姑息性措施。实施前须评估穿刺部位是否适合以及是否存在感染风险。

孕期急性肾损伤需要密切监测病情变化，避免使用可能对胎儿造成影响的药物，如非甾体抗炎药。及时就医，遵循医嘱进行治疗是关键。