儿童乳酸脱氢酶偏高的原因

儿童乳酸脱氢酶偏高可能是遗传性乳酸代谢障碍、肝炎、心肌梗死、巨球蛋白血症、溶血性贫血等疾病因素导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的检查和确诊。

1.遗传性乳酸代谢障碍

遗传性乳酸代谢障碍是由于基因突变导致体内缺乏乳酸脱氢酶相关酶类，引起乳酸积累和代谢异常。这会导致血液中乳酸水平升高，进而影响肌肉、心脏等组织的功能。患者可遵医嘱使用维生素B族药物进行治疗，如甲钴胺片、维生素B6片等，以促进神经功能恢复。

2.肝炎

肝炎是由多种因素引起的肝脏炎症反应，包括病毒、细菌、药物等，这些因素都可能导致肝细胞受损，从而引起乳酸脱氢酶活性增加。患者可在医生指导下服用拉米夫定片、恩替卡韦片等抗病毒药物进行治疗。

3.心肌梗死

心肌梗死时，由于心肌细胞坏死，细胞膜通透性增高，使胞浆内的乳酸脱氢酶释放入血，导致血液中的乳酸脱氢酶含量增高。患者可以听从医生建议通过冠脉介入治疗的方式开通闭塞血管，常用方法有经皮冠状动脉介入术、冠脉旁路移植术等。

4.巨球蛋白血症

巨球蛋白血症是一种恶性淋巴造血系统增生性疾病，其特征为骨髓内浆细胞过度增生并分泌单克隆免疫球蛋白IgM。高浓度的IgM分子可能会干扰乳酸脱氢酶的正常功能，导致其活性下降。患者应遵照医生的意见接受化疗，常用的化疗方案包括环磷酰胺联合泼尼松、苯达莫司汀联合利妥昔单抗等。

5.溶血性贫血

溶血性贫血是指红细胞破坏速率超过骨髓造血的代偿能力而发生的贫血，此时红细胞寿命缩短，机体产生的含铁血黄素增多，铁元素参与了乳酸脱氢酶合成过程，因此会引起乳酸脱氢酶偏高。患者应谨遵医师意见进行输血治疗，同时配合吸氧疗法，如面罩给氧法、鼻导管给氧法等，有助于改善缺氧状态。

针对乳酸脱氢酶偏高的患儿，家长应注意监测孩子的生长发育情况，定期带孩子到医院复查，以免延误病情。