肾动脉狭窄不能用什么降压药治疗

肾动脉狭窄患者不宜使用硝普钠、硝苯地平、维拉帕米、地尔硫卓和美托洛尔等降压药物进行治疗。由于肾动脉狭窄可能导致肾功能不全，上述药物可能加重肾功能损害，因此需要在医生的指导下选择合适的治疗方案。建议患者及时就医，以便进行专业的评估和治疗。

1.硝普钠

硝普钠可用于急性心力衰竭、肺水肿等引起的严重高血压危象。该药物能迅速降低后负荷，改善心脏前、后负荷不匹配状态。需静脉滴注使用，需监测血液中氰化物水平，避免与其他引起低血压的药物合用。

2.硝苯地平

硝苯地平适用于严重肾动脉狭窄所致的恶性高血压。其扩张外周血管，降低外周阻力，减轻心脏前后负荷，从而降低血压。可能出现头痛、面部潮红、心悸、踝部水肿等不良反应，驾驶机动车辆及操作机器者需注意。

3.维拉帕米

维拉帕米可作为肾动脉狭窄继发性高血压患者的辅助治疗。此药物具有负性肌力和负性频率的作用，因此可以起到降低血压的效果。闭塞性脑血管病患者禁用，以免导致病情加重。

4.地尔硫卓

地尔硫卓也适用于肾动脉狭窄继发性高血压。本品为钙通道阻滞剂，通过抑制钙离子进入细胞内，使细胞内Ca浓度下降，松弛血管平滑肌，产生降压效果。肝功能损害者应减量服用，同时需定期复查肝功能。

5.美托洛尔

美托洛尔用于控制肾动脉狭窄继发性高血压患者的快速型心律失常。该药属于β受体拮抗剂，能够减慢心率、减弱心肌收缩力，进而降低血压。支气管哮喘患者、心动过缓患者、高度房室传导阻滞患者禁用，以免诱发不适症状。

以上提及的所有药物都需要在医生指导下进行使用，以减少潜在风险。对于肾动脉狭窄患者，应注意避免使用可能增加肾脏负担的降压药物，如非甾体抗炎药布洛芬等，以免加剧肾功能损害。