糖尿病人一身疼痛可能是由胰岛素抵抗、周围神经病变、外周动脉粥样硬化、糖尿病肾病、骨质疏松症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.胰岛素抵抗

胰岛素抵抗是指机体对胰岛素敏感性降低，导致血糖水平升高。长期高血糖状态会导致神经和血管受损，进而引起全身各处的不适感。

改善生活方式如合理饮食、增加运动量有助于减轻胰岛素抵抗，药物治疗则包括二甲双胍等。

2.周围神经病变

周围神经病变是由于高血糖导致的神经供血不足，使神经功能障碍，从而出现浑身疼痛的情况。患者可以在医生指导下使用营养神经类的药物进行缓解，比如维生素B1片、维生素B6片、维生素B12片等。

3.外周动脉粥样硬化

外周动脉粥样硬化时，下肢动脉狭窄甚至闭塞，血液循环受阻，肢体远端缺血缺氧，可诱发肌肉痉挛和疼痛。对于外周动脉粥样硬化的患者，可以遵医嘱服用抗血小板药进行治疗，如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。

4.糖尿病肾病

糖尿病肾病会引起肾脏过滤功能下降，导致体内废物和液体潴留，引起身体水肿和疼痛。患者可在医生指导下使用降血压药物控制血压，预防肾脏进一步损伤，常用药物有硝苯地平缓释片、盐酸贝尼地平片等。

5.骨质疏松症

骨质疏松症是一种代谢性骨骼疾病，其致痛原因主要是由于骨密度降低，易发生骨折，当骨折发生时会引起剧烈的疼痛。患者需要及时就医，在医生指导下使用抑制破骨细胞活性的药物延缓骨质流失，常用的有唑来膦酸注射液、利塞膦酸钠胶囊等。

建议定期监测血糖水平，以评估病情变化。必要时，应进行糖化血红蛋白检测、肌电图和神经传导速度测试，以排除其他潜在的并发症。