腰椎管狭窄患者可以遵医嘱服用布洛芬、对乙酰氨基酚、双氯芬酸钠、塞来昔布、甲钴胺等药物以缓解疼痛。如果疼痛持续或加剧，建议及时就医以获得专业的治疗建议。

1.布洛芬

布洛芬可用于治疗轻至中度的腰椎管狭窄引起的疼痛。该药物具有解热、镇痛及抗炎的作用。

服用时应注意可能出现恶心、呕吐等胃肠道反应，长期使用需监测肾功能。

2.对乙酰氨基酚

对乙酰氨基酚适用于轻度至中度腰椎管狭窄患者的止痛治疗。其通过抑制前列腺素合成而发挥解热、镇痛和退热效果。本品应避免与其他含有对乙酰氨基酚成分的药品同服以减少肝毒性风险。

3.双氯芬酸钠

双氯芬酸钠可缓解腰椎管狭窄导致的肌肉紧张和炎症。此药物能阻断花生四烯酸代谢过程中的环氧酶途径，从而减少前列腺素的合成。服用后可能会出现头痛、眩晕等不良反应，若持续不缓解应及时就医处理。

4.塞来昔布

塞来昔布适用于慢性期腰椎管狭窄患者，能够减轻由腰椎管狭窄引起的关节肿胀和僵硬。建议饭后服用以减少消化道不适的发生概率。孕妇及哺乳期妇女禁用。

5.甲钴胺

甲钴胺对于周围神经病变引起的腰椎管狭窄伴随麻木等症状有一定的改善作用。该药物为内源性的辅酶B12，参与脑细胞和神经元的发育维护。注意观察是否有过敏反应发生，如发现异常应及时停药并咨询医生。

针对腰椎管狭窄的疼痛管理，除以上提及的药物外，还可遵医嘱使用非甾体类抗炎药如美洛昔康片进行治疗。患者平时还要注意休息，避免剧烈运动，以免加重病情。