总拉肚子转氨酶高怎么回事

总拉肚子转氨酶高可能是由肝炎病毒感染、酒精性肝病、药物性肝损伤、自身免疫性肝炎、胆汁淤积性肝硬化等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.肝炎病毒感染

肝炎病毒侵入肝脏后，会引起炎症和坏死反应，导致肝细胞受损，进而影响到肝脏的正常功能，包括合成、代谢、解毒等。这可能导致消化系统紊乱，出现腹泻等症状。抗病毒药物如恩替卡韦、干扰素等可用于控制肝炎病毒感染，减少对肝脏的损害。

2.酒精性肝病

长期大量饮酒会导致肝细胞脂肪变性、炎症和纤维化，最终发展为肝硬化。这些病理变化会影响肝脏的正常生理功能，包括合成、分泌、代谢等，从而引起腹泻的发生。戒酒是治疗酒精性肝病的关键措施，同时配合营养支持和肝脏保护药物如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等可以改善病情。

3.药物性肝损伤

某些药物可能会对肝脏造成毒性作用，引起肝细胞损伤和炎症反应，导致肝功能异常，进而引发腹泻的症状。立即停用可能引起肝损伤的药物是首要措施，同时需密切监测肝功能指标，必要时给予保肝药物治疗，例如还原型谷胱甘肽片、水飞蓟宾胶囊等。

4.自身免疫性肝炎

自身免疫性肝炎是由机体免疫系统错误地攻击自身的肝细胞所引起的慢性肝病，可导致肝脏炎症和纤维化，严重者可进展为肝硬化。此时由于肝脏功能受损，无法有效发挥其正常的解毒、代谢等功能，进而引发腹泻的情况发生。常用的自身免疫性肝炎治疗方法有皮质类固醇联合免疫抑制剂，如泼尼松和环磷酰胺，以减轻免疫系统的攻击。

5.胆汁淤积性肝硬化

胆汁淤积性肝硬化是一种慢性肝病，由于胆汁排泄受阻而引起的一系列临床表现，包括黄疸、瘙痒和脂肪泻。肝硬化患者的肝细胞受到破坏，导致肝脏的结构和功能发生变化，其中就包括了胆管的改变，使胆汁的流动受到影响，从而引起胆汁淤积。患者可在医生指导下使用熊去氧胆酸进行治疗，有助于缓解胆汁淤积的症状。

建议定期复查肝功能和肠胃功能相关检查，如血常规、便常规以及胃镜检查，以评估病情变化。注意饮食调整，避免食用辛辣刺激性食物，保持规律作息，有助于维护身体健康。