慢性化脓性中耳炎临床特征

慢性化脓性中耳炎的临床特征包括耳痛、耳鸣、耳闷、听力下降、鼓膜穿孔，这些症状可能表明中耳炎的进展，建议及时就医。

1.耳痛

当患者存在外耳道炎时，炎症因子会刺激外耳道黏膜，导致神经反射性疼痛，从而出现耳痛的情况。

而慢性化脓性中耳炎通常由长期的急性中耳炎发展而来，会导致中耳腔内压力失衡和感染，进而引发耳痛。耳痛主要集中在耳道内部，但也可能波及周围区域，如头部或牙齿。

2.耳鸣

由于炎症因子反复刺激中耳道壁，可能导致听觉神经系统受损，从而引起耳鸣的症状发生。耳鸣声音通常来自耳内，有时可伴有嗡嗡声或其他环境噪声。

3.耳闷

慢性化脓性中耳炎患者的中耳积液增多，使空气不能自由进出鼓室，影响了正常的传音功能，此时就会出现耳闷的现象。耳闷的感觉往往描述为一种被封闭或有压力的不适感，不伴随听力损失。

4.听力下降

慢性化脓性中耳炎会引起中耳粘膜肿胀、渗出物增加等病理变化，这些病变会影响中耳的传音结构，导致听力下降。听力下降可能是渐进性的，以高频率听力损失为主，尤其是在说话含糊不清或需要提高嗓门才能听到的情况下更为明显。

5.鼓膜穿孔

慢性化脓性中耳炎病程较长，在炎症因子的作用下，可能会导致鼓膜完整性受到破坏，形成鼓膜穿孔。鼓膜穿孔通常位于鼓膜中央，大小不一，严重者可能出现耳道流脓、听力下降等症状。

针对慢性化脓性中耳炎，建议进行耳部检查、听力测试以及影像学检查，如颞骨CT扫描。治疗措施包括抗生素治疗，如口服阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等药物控制感染；对于严重的病例，可能需要手术干预，如鼓室成形术。患者应避免耳道接触水，保持耳道干燥清洁，避免使用棉签清理耳朵，以免损伤耳道皮肤。