颈椎病和脑梗塞引起的手发麻

颈椎病和脑梗塞引起的手发麻可能是由颈椎病、脑梗塞、糖尿病周围神经病变、维生素B12缺乏、多发性末梢神经炎等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。

1.颈椎病

当颈椎间盘突出、骨质增生等病理变化刺激压迫邻近的颈神经根时，会导致手部肌肉功能障碍，进而出现麻木的症状。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等。

此外还可通过牵引疗法缓解颈部压力来减轻症状。

2.脑梗塞

脑梗塞是指大脑血液供应不足导致局部缺血缺氧而引起的组织坏死，当病变部位位于运动皮层或其附近的区域时，就会出现肢体无力、麻木等症状。对于急性期的脑梗塞，建议患者及时就医，在医生指导下应用阿替普酶注射液、注射用尿激酶等药物进行溶栓治疗。

3.糖尿病周围神经病变

高血糖状态导致神经细胞内糖基化终产物沉积，影响神经传导功能，从而引发手脚麻木、刺痛感等症状。患者需要控制好血糖水平，可在医生指导下口服降糖药，比如二甲双胍格列吡嗪片、瑞格列奈片等。

4.维生素B12缺乏

维生素B12是神经系统正常发育所必需的一种营养素，缺乏可能导致神经髓鞘形成障碍，影响神经信号传导，从而引起手足麻木。补充维生素B12是常规治疗方法之一，可通过食物摄取或口服维生素B12制剂实现。

5.多发性末梢神经炎

多发性末梢神经炎由多种原因引起的一组以肢体远端对称性感觉、运动和自主神经功能障碍为主要表现的综合征，由于炎症反应损伤了神经外膜，导致神经纤维脱髓鞘改变，进而影响神经冲动的传导，引发手部麻木。患者可以在医生指导下服用维生素B1片、维生素B6片等药物来进行治疗。

针对颈椎病和脑梗塞引起的手部麻木，应避免长时间保持一个姿势，以免加重颈椎负担。同时，定期监测血脂水平，预防脑梗塞的发生。必要时，可以进行磁共振成像扫描、肌电图和神经传导速度测试等检查，以评估神经受累的程度并指导治疗。