得了肝硬化的表现有哪些

肝硬化的症状包括腹水、脾肿大、肝掌、蜘蛛痣和黄疸，如果这些症状持续存在，建议患者及时就医进行肝功能检查和超声波检查以评估肝脏健康状况。

1.腹水

腹水通常是由门脉高压导致的液体积聚在腹腔内。当肝脏功能受损时，其合成白蛋白的能力下降，血浆胶体渗透压降低，从而使得水分从血管渗出到腹腔。腹水主要表现为腹部膨胀和不适感，严重时可出现脐疝。

2.脾肿大

肝硬化患者由于门静脉高压会导致脾脏血液回流受阻，使脾脏充血性肿大。脾肿大的常见临床表现为左上腹饱满、左侧季肋部胀满等。

3.肝掌

肝掌是由于雌激素灭活障碍引起的毛细血管扩张所致。肝硬化患者的肝细胞受到损伤，肝脏的代谢功能受到影响，导致雌激素的代谢清除能力下降，从而使雌激素在体内积聚，进而引发肝掌。肝掌多见于手掌大小鱼际处，皮肤表面充血似朱砂点，按压后变成苍白色，松开后立即恢复原状。

4.蜘蛛痣

蜘蛛痣的发生可能与肝脏对雌激素的灭活减弱有关。肝硬化会减缓肝脏对雌激素的代谢和分解，导致雌激素水平升高，促进小动脉分支形成蜘蛛网样结构。蜘蛛痣通常出现在面部、颈部和胸部，中心为一个红点，周围有辐射状的小血管。

5.黄疸

黄疸可能是由胆汁淤积引起的，胆红素不能正常排出体外，在血液中积累，导致皮肤和眼白发黄。肝硬化时，肝细胞受损，无法正常摄取、结合和排泄胆红素，胆红素会反流入血液，引起血清总胆红素浓度增高，出现黄疸现象。黄疸通常首先表现在巩膜和皮肤，然后逐渐蔓延至全身。

针对肝硬化的诊断，可以进行超声波检查以评估肝脏形态和脾脏大小，也可以通过血常规、肝功能测试来监测病情。对于肝硬化患者，建议避免饮酒，减少脂肪摄入，保持均衡饮食，定期复查并遵循医嘱进行药物治疗如拉米夫定、恩替卡韦等。