经前综合症消失了为什么不来月经

经前综合症消失后不来月经可能与下丘脑-垂体功能异常、卵巢早衰、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能不全等病因有关。这些病因可能导致激素水平异常，影响月经周期。建议进行相关检查，以确定具体原因并接受适当治疗。

1.下丘脑-垂体功能异常

下丘脑-垂体功能异常可能导致促性腺激素分泌不足，进而影响卵泡发育和排卵，导致月经推迟。针对下丘脑-垂体功能异常的治疗可能包括使用GnRH类似物来模拟正常的人类GnRH节律，从而刺激垂体释放适当的性腺激素。

2.卵巢早衰

卵巢早衰是指40岁之前卵巢功能衰退，雌激素水平下降，引起一系列低雌激素症状。当卵巢功能完全丧失时，无法产生足够的卵子，导致月经停止。补充雌孕激素是常用的治疗方法，如戊酸雌二醇片、结合雌激素片等，可以缓解低雌激素症状，改善生殖器官萎缩。

3.多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。由于雄激素水平过高，导致卵泡成熟障碍，不能形成优势卵泡，所以不会出现排卵现象，也不会有月经来潮。患者可以在医生指导下服用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸氯地孕酮片等药物进行调理，能够降低体内雄激素水平，促进卵泡生长发育并诱发排卵。

4.甲状腺功能减退

甲状腺功能减退是由甲状腺激素缺乏引起的全身性代谢减低疾病，可导致体重增加、水肿等症状。甲状腺激素水平低下会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，进一步干扰正常的月经周期。左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物能纠正低甲状腺素血症，改善相关临床症状，但需遵医嘱用药。

5.肾上腺皮质功能不全

肾上腺皮质功能不全会导致肾上腺皮质激素合成减少，使得机体处于应激状态下的反馈调节减弱，间接影响下丘脑-垂体-卵巢轴的正常功能，使月经周期紊乱。氢化可的松注射液、地塞米松磷酸钠注射液等药物可用于肾上腺皮质功能不全患者的替代治疗，但需要在医师指导下使用。

建议关注月经周期的变化，必要时进行超声检查以评估子宫内膜厚度。如有生育计划，建议进行孕激素撤退试验以确认是否存在黄体功能不足。