咽旁脓肿并发症包括哪些

咽旁脓肿的并发症包括吞咽困难、呼吸困难、语音改变、耳痛、张口困难，这些症状可能表明病情的进展，应尽快就医。

1.吞咽困难

咽旁脓肿是由咽旁间隙内的化脓性炎症发展而成，会导致咽喉部出现疼痛和局部组织水肿。当病变范围较大时，会直接压迫食道入口，使患者感到吞咽困难。吞咽困难通常发生在进食固体或液体时，可能伴有食物反流或咳嗽。

2.呼吸困难

咽旁脓肿会引起咽旁隙感染，导致气道受压变窄，从而引发呼吸困难的症状。这种症状通常在夜间睡眠时更为明显，严重时可导致窒息。

3.语音改变

由于咽旁脓肿会累及声带周围区域，引起局部充血、水肿，进而影响声门开合运动，所以会出现声音嘶哑的情况。患者可能会注意到自己的声音变得沙哑或微弱，尤其是在说话时间较长后更为明显。

4.耳痛

咽旁脓肿发生时，炎症会向四周扩散，如果波及到三叉神经分支，则会引起耳痛的现象。耳痛可能是持续性的，有时伴随刺痛感或阵发性加剧。

5.张口困难

咽旁脓肿多继发于扁桃体周脓肿、咽后壁脓肿等，这些疾病容易导致咽旁隙软组织受到刺激而形成急性化脓性炎症，炎症因子会刺激局部肌肉，引起局部痉挛收缩，导致张不开嘴。患者可能感受到下颌关节处的紧张或不适，难以正常地张大嘴巴。

针对上述并发症，建议进行颈部超声、CT扫描或MRI以评估咽旁脓肿的程度和位置。

治疗措施可能包括抗生素治疗如青霉素类或头孢菌素类药物，重症情况下需及时手术切开引流。患者应避免食用过硬或过热的食物，保持口腔卫生，避免吸烟和饮酒，以促进愈合和减少并发症风险。