石膏固定术并发症的护理
石膏固定术并发症的护理中,应特别关注皮肤瘙痒、压疮、深静脉血栓形成、关节僵硬和肌肉萎缩等并发症,并在必要时就医处理。
1.皮肤瘙痒
皮肤瘙痒可能是由于血液循环受阻导致局部组织缺氧和代谢产物积累引起的。这种不适感可能源于受影响区域的皮肤。长时间压迫可引起角质层水分丢失过快,从而引发瘙痒。
2.压疮
压疮通常由长期压迫导致血液循环障碍所致,当石膏固定后会导致局部血液循环不畅,进而诱发压疮的发生。压疮多发生在骨隆突处,如骶部、足跟等部位,患者可能会出现疼痛、红肿等症状。
3.深静脉血栓形成
深静脉血栓形成与长时间卧床不动有关,而石膏固定后需要卧床休息,此时容易增加下肢深静脉血栓的风险。血栓一般位于小腿深静脉,典型表现为单侧下肢出现肿胀、疼痛、浅静脉曲张等情况。
4.关节僵硬
关节僵硬主要是因为石膏固定后关节周围的软组织处于紧张状态,随着时间推移会逐渐发生粘连,影响关节活动范围。这种情况多见于肘关节、肩关节等部位,可能导致这些关节难以自由弯曲或伸展。
5.肌肉萎缩
肌肉萎缩是由于长时间不用导致废用性肌力下降,石膏固定限制了肢体活动,加剧了肌肉萎缩的程度。萎缩的肌肉主要集中在固定肢体的远端,患者可能出现无力、肌肉体积减少的情况。
针对石膏固定术后的护理评估,建议进行定期的肢体被动运动以预防关节僵硬,并监测任何异常感觉或颜色变化。
必要时,还应进行超声心动图、血管造影等检查,以排除深静脉血栓形成的可能性。在护理过程中,应避免过度移动受伤部位,同时注意保持皮肤干燥清洁,以防感染。
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