食管瘘并发症不包括

食管瘘的并发症包括胸腔积液、脓毒症、肺脓肿、气胸和纵隔炎，如果出现这些症状，应立即就医以评估和治疗食管瘘。

1.胸腔积液

胸腔积液是指由于多种原因导致液体在胸膜腔内积聚，使胸腔内的压力增高。这些原因可能包括感染、创伤、心脏疾病等，这些因素会导致血管通透性增加，血浆蛋白丢失和淋巴回流受阻。胸腔积液通常发生在胸膜腔内，即胸壁与肺之间的区域。

2.脓毒症

脓毒症是机体遭受感染后出现的一种全身炎症反应综合征，当细菌入血并繁殖时，其产生的毒素会刺激免疫系统产生大量的细胞因子，这些细胞因子进一步激活白细胞，使其释放出更多的炎症介质，形成恶性循环。脓毒症可以影响全身各个器官，但通常较先累及的是心血管系统和呼吸系统。

3.肺脓肿

肺脓肿是由化脓菌引起的肺实质坏死性病变，中心部分常有液化、坏死，呈圆形、椭圆形空洞伴继发感染。多因吸入含金黄色葡萄球菌、克雷伯杆菌等致病菌的飞沫引起。肺脓肿主要发生于肺部，但也可能导致胸腔积液。

4.气胸

气胸指的是气体进入胸膜腔，造成胸膜腔内压力升高，压迫肺组织，导致肺萎缩。这可能是由于肺大疱破裂或者胸部手术等原因造成的。气胸的症状包括胸痛、咳嗽、呼吸困难以及胸闷感，严重时可引起胸腔积液。

5.纵隔炎

纵隔炎指纵隔内组织的炎症反应，可能由外伤、感染或其他疾病引起。炎症反应导致局部渗出和水肿，进而引发疼痛和不适。纵隔炎的典型表现为胸骨后或胸前区疼痛，有时伴有吞咽困难或呼吸急促。

针对上述并发症，建议进行胸部X线、CT扫描或MRI以评估病情状况。治疗措施可能包括抗生素治疗如阿莫西林克拉维酸钾片、氨苄西林胶囊，重症情况下可能需要手术干预。患者应避免食用过硬或过热的食物，以免加重食管损伤，同时注意休息，保持良好的营养状态，促进身体康复。