小儿惊厥首要处理原则

小儿惊厥的首要处理原则包括保持呼吸道通畅、镇静止痉、抗癫痫药物治疗、吸氧治疗、降温疗法。

1.保持呼吸道通畅

通过开放气道、清除上呼吸道分泌物及必要时行人工呼吸来维持患儿的通气状态。适用于因惊厥导致意识障碍或呕吐引起窒息风险的情况。

2.镇静止痉

使用苯巴比妥钠注射液等中枢抑制剂以减轻脑细胞代谢率，缓解惊厥症状。对于严重抽搐且伴有明显不适者有益。

3.抗癫痫药物治疗

根据医嘱给予抗癫痫药物如丙戊酸钠缓释片、卡马西平片等，控制发作频率。适合反复发作性惊厥患者长期管理。须监测副作用，并遵循医师指导调整用药。

4.吸氧治疗

提供高流量氧气以改善缺氧状况，在院内通常采用面罩给氧的方式。当考虑心肺功能不全或其他可能导致组织缺氧的原因引起的惊厥时使用。

5.降温疗法

物理降温包括头部湿敷或温水浴，药物降温则可能需要遵照医生处方给予对乙酰氨基酚等非处方解热药。用于降低过高体温所致的热性惊厥发生概率。实施过程中需密切观察患儿反应及皮肤颜色变化以防过度冷却。

在处理小儿惊厥的过程中，应保持冷静，避免移动患儿以防二次受伤，并注意记录惊厥持续时间及其他相关临床表现，以便及时向专业医疗人员报告。