过敏性紫癜有哪些表现及如何诊断？

过敏性紫癜的诊断需考虑皮疹、关节肿胀、腹痛、血尿、便血等症状，若出现相关症状，建议及时就医进行血液检查、尿液分析和皮肤斑点活检以确诊。

1.皮疹

过敏性紫癜主要是由食物、药物或其他外界因素导致机体产生免疫应答异常，出现IgA介导的血管炎，炎症反应会刺激皮肤黏膜，形成红色斑点状出血。皮疹通常出现在四肢伸侧和臀部，有时也可见于面部和躯干。

2.关节肿胀

当患者受到致敏原刺激后，机体会释放多种炎症因子，这些因子会引发免疫细胞聚集并激活补体系统。这会导致毛细血管通透性增加，从而引起组织水肿和关节肿胀。肿胀通常发生在膝关节、踝关节等大关节处，但也可能波及其他小关节。

3.腹痛

过敏性紫癜会引起胃肠道平滑肌痉挛，进而导致腹部疼痛。腹痛常位于脐周或下腹部，可能伴有恶心、呕吐等症状。

4.血尿

血尿是由于抗原-抗体复合物沉积在肾小球基底膜上，导致肾小球损伤的结果。血尿通常为无痛性，但有时可伴随腰痛，尿液颜色呈粉红或红色。

5.便血

过敏性紫癜患者的肠壁毛细血管脆性增加，易破裂出血，导致便血的发生。便血表现为排便时肛门周围疼痛，并带有鲜红色血液，严重者可能出现黑色便。

针对过敏性紫癜的症状，可以进行血常规、尿常规以及粪便常规等检测以评估血液和消化道状况。治疗措施包括遵医嘱使用抗组胺药如西替利嗪，重症患者可能会用到糖皮质激素如泼尼松。患者平时应注意避免接触已知过敏原，保持充足休息，避免剧烈运动，以免加重皮疹和其他症状。