慢性心肌病症状和体征

慢性心肌病的症状包括心力衰竭、呼吸困难、胸痛、水肿和晕厥，这些症状可能表明心脏功能受损，建议及时就医以评估病情。

1.心力衰竭

心力衰竭是由于心脏结构或功能异常导致的心脏泵血能力下降，无法满足机体需要。

此时心脏负荷增加，可能导致心室壁增厚、心腔扩大等结构性改变，影响血液回流至心脏，进一步加重心脏负担。心力衰竭时，心脏收缩和舒张的功能受到限制，血液循环不畅，从而引发上述不适症状。

2.呼吸困难

慢性心肌病会导致心肌受损，心肌收缩力减弱，心脏泵血量减少，肺部充血，进而出现呼吸困难的症状。呼吸困难通常发生在胸部中央，但也可能伴有咳嗽、咳痰等症状。

3.胸痛

胸痛可能是由心肌缺血引起的，当心肌因缺血而受损时，会刺激交感神经系统，释放肾上腺素和去甲肾上腺素，这些物质可以收缩冠状动脉，减少心肌供血，从而引起胸痛。胸痛一般位于胸骨后方，有时可放射至左臂或颈部。

4.水肿

慢性心肌病患者存在心力衰竭时，会引起液体潴留，尤其是下肢和腹部水肿。水肿通常首先出现在身体低垂部位，如脚踝或腿部。

5.晕厥

晕厥的发生与心排血量突然降低有关，心排血量下降会影响脑部血液供应，导致短暂的大脑缺血缺氧，引发晕厥。晕厥多发生于站立位，尤其是在长时间站立不动的情况下。

针对慢性心肌病的症状和体征，建议进行超声心动图、心电图等以评估心脏结构和功能。治疗措施包括药物治疗，如利尿剂螺内酯、β受体阻滞剂美托洛尔等，重症可能需行心脏再同步化治疗。患者应避免过度劳累，保持良好的生活习惯，定期监测病情变化，及时就医并接受专业指导。