肝硬化腹水的治疗可以考虑利尿剂治疗、腹腔穿刺引流、肝脏移植、经颈静脉肝内门体分流术、腹水超滤回输等方法。

1.利尿剂治疗

利尿剂通过增加肾脏排水量来减少体内液体积聚。常用利尿剂包括呋塞米、螺内酯等。对于轻度至中度腹水患者有效。

长期使用需监测电解质平衡。

2.腹腔穿刺引流

腹腔穿刺引流是将腹水中积液直接引流出体外的一种方法，以减轻压力和症状。此方法常用于大量腹水导致呼吸困难等情况。注意预防感染及穿刺部位出血。

3.肝脏移植

肝脏移植是将健康的肝脏移植物植入患者体内，恢复其正常的解毒功能。主要针对晚期肝硬化伴有严重并发症如顽固性腹水的患者。术后需要终身服用免疫抑制药物。

4.经颈静脉肝内门体分流术

经颈静脉肝内门体分流术是一种介入手术，在X线监视下在肝内的门静脉分支与肝静脉之间建立一条通道，以降低门脉高压。适用于控制食道胃底静脉曲张破裂出血。手术后应定期随访观察可能出现的并发症。

5.腹水超滤回输

腹水超滤回输利用自身腹膜作为透析器清除水分和废物，并将净化后的液体回输至体内。适合于管理难治性腹水或因其他疾病禁止行传统透析者。实施时需监控水电解质平衡。

在接受肝硬化腹水的治疗过程中，患者应注意休息，避免剧烈运动，以免加重腹水症状。同时，保持良好的营养状态，限制钠盐摄入，有助于控制腹水的发展。