维生素d缺乏性佝偻病活动早期的主要表现有

维生素D缺乏性佝偻病活动早期的主要表现包括夜间烦躁、颅骨软化、肋骨串珠、胸骨凹陷以及生长迟缓，这些症状可能表明孩子的骨骼发育存在问题，建议及时就医。

1.夜间烦躁

维生素D缺乏导致钙磷吸收障碍，进而影响神经肌肉兴奋性，使患儿出现易激惹、夜惊等症状。这些症状通常发生在睡眠中，可能伴随多汗，但不伴有发热。

2.颅骨软化

由于维生素D不足，造成体内钙、磷代谢紊乱，颅骨不能正常矿化，颅骨骨样组织堆积变厚，形成方颅。

当颅骨骨样组织被破坏后，颅骨逐渐变薄，颅底板也变得菲薄而透明，在头颅负重下容易发生变形。主要表现为前囟门闭合延迟、颅缝增宽等。

3.肋骨串珠

肋骨发育异常是维生素D缺乏性佝偻病所致骨骼改变的一种表现，主要是因为维生素D不足导致钙、磷吸收不良，影响了骨骼的矿化过程。典型表现为胸廓前后径增加，两侧肋骨呈串珠状凸起，严重时可出现胸腔容积减小。

4.胸骨凹陷

胸骨凹陷通常是维生素D缺乏引起的骨骼畸形，胸骨因缺乏足够支撑而向内凹陷。体格检查时可见胸骨剑突处明显凹陷。

5.生长迟缓

生长迟缓可能是维生素D缺乏性佝偻病造成的继发性生长激素分泌减少和骨骼生长受限。儿童身高低于同年龄、同性别儿童平均身高的两个标准差以上，生长速度也较慢。

针对维生素D缺乏性佝偻病的症状，可以进行血液维生素D水平检测以及X线检查来评估病情。治疗措施包括补充维生素D和钙剂，如遵医嘱使用鱼肝油、葡萄糖酸钙口服溶液等药物。患者平时应注意均衡饮食，适当晒太阳以促进皮肤合成维生素D，同时避免过度日晒以防晒伤。