先天性双子宫畸形的女性通常可以怀孕，但需要额外关注和管理以降低风险。

虽然双子宫畸形可能影响受孕，但只要一个健全的子宫可用于孕育胎儿，就有可能成功怀孕。但是，由于其特殊的解剖结构，孕期并发症的风险会相应增加，因此建议在专业医生指导下进行备孕及孕期管理。

若双子宫中的一侧存在输卵管或宫颈发育异常，则可能导致不孕或反复流产等问题。

这主要是因为生殖道功能不全或受阻，使精子难以到达卵子或胚胎无法正常着床和发育。

对于先天性双子宫畸形的患者，在考虑妊娠前应进行全面的妇科检查和超声波评估，确保两个子宫均具有正常的生育能力，并排除其他潜在的生育障碍。