风湿性心脏病的发病原因不包括

风湿性心脏病的发病原因不包括遗传因素、感染链球菌、长期吸烟、酗酒、长期使用糖皮质激素。该病的病因主要是由A组乙型溶血性链球菌感染后，反复出现风湿活动导致心脏瓣膜损害所致。若症状持续未缓解，应及时就医以评估病情严重程度并接受适当治疗。

1.遗传因素

风湿性心脏病可能通过遗传物质的传递而发生，涉及多种基因异常，如HLA-DR4、DR5等。

家族中存在相关病史时，应考虑进行基因检测以评估风险。

2.感染链球菌

感染链球菌后，其某些抗原成分与心脏瓣膜上的一种抗原相似，可能导致免疫系统错误地攻击心脏瓣膜。确诊通常需进行咽拭子培养或血清学检测，可辅助诊断。

3.长期吸烟

烟草中的尼古丁和其他有害物质会导致血管收缩和炎症反应，增加心血管疾病的风险。戒烟是预防和治疗的关键，可通过药物治疗如盐酸安非他酮缓释片来帮助减轻戒断症状。

4.酗酒

酒精中毒会引起心肌损伤和血液循环障碍，进一步导致心脏功能下降。治疗通常需要减少或停止饮酒，并可能包括营养支持和生活方式干预。

5.长期使用糖皮质激素

长期使用糖皮质激素可能会引起血压升高、血脂代谢紊乱等不良反应，从而诱发或加重心脏负担。如果患者需要长期服用糖皮质激素，应在医生指导下定期监测血压、血糖水平以及心脏健康状况。

建议定期进行超声心动图检查以监测心脏结构和功能的变化。针对不同的病因，还需注意保持良好的生活习惯，如规律作息、合理饮食、适量运动等。