对于无症状的小结石，可以暂时观察，但应定期复查以监测病情变化。对于有症状或较大结石，则需尽早手术治疗，以免引起急性胆管炎等严重并发症。

胆总管结石是指胆石在胆总管内形成，可能导致胆管梗阻和炎症。如果胆总管结石的大小适中，没有出现明显的症状，如腹痛、发热等，也没有引起胆管炎等并发症，此时可以暂时观察，不必急于进行手术治疗。

如果胆总管结石的大小超过1cm，或者出现严重的胆管炎、胆管狭窄等情况，此时可能需要及时进行手术治疗，以免引起严重的并发症。

胆总管结石的治疗需根据个体差异制定方案，建议定期复查，监测病情变化，避免拖延治疗。