顽固精神分裂症可采取利培酮、奥氮平、阿立哌唑、硫必利、氯氮平等抗精神病药物治疗。

1.利培酮

利培酮通过调节神经递质平衡来缓解症状，通常口服。利培酮适用于急性或慢性精神分裂症以及其它各种精神病性状态。需注意可能出现体重增加、代谢风险等副作用。

2.奥氮平

奥氮平能阻断多巴胺D2受体及5-羟色胺2A受体，从而改善阳性症状如幻觉、妄想等。奥氮平常用于治疗急性和慢性精神分裂症以及其他精神病性障碍。使用时应注意可能引起嗜睡、运动迟缓等副作用。

3.阿立哌唑

阿立哌唑具有抗精神病作用，能够拮抗多巴胺D2受体和5-羟色胺5-HT1A受体，因此可以减轻阴性症状如情感淡漠、言语活动减少等。阿立哌唑可用于治疗精神分裂症的阳性与阴性症状。需要警惕潜在的心血管系统风险。

4.硫必利

硫必利可促进中枢胆碱能神经功能恢复，提高大脑皮层功能兴奋性，对精神分裂症中的思维障碍有较好效果。硫必利主要用于治疗精神分裂症的精神运动性兴奋、冲动行为等症状。使用期间应监测心电图变化。

5.氯氮平

氯氮平是高亲和力的5-羟色胺受体激动剂，能有效降低精神分裂症患者的阳性症状。氯氮平适用于难治性精神分裂症患者。须密切观察可能发生的粒细胞缺乏症。

针对顽固性精神分裂症，除上述药物外，还可遵医嘱使用氨磺必利片、富马酸喹硫平片等药物进行治疗。患者在治疗过程中，应保持良好的生活习惯，包括规律作息、均衡饮食和适量运动，以辅助病情管理。