病毒性心包炎的症状不包括

病毒性心包炎的症状包括胸痛、心悸、呼吸困难、发热，但不包括水肿。如果出现这些症状，应尽快就医以便进行心电图、超声心动图等检查。

1.胸痛

病毒性心包炎是由病毒感染所导致的心脏外层炎症，当炎症刺激到心脏壁时，会导致局部组织损伤和神经反射，从而引发胸痛。胸痛通常位于胸前区，但也可能辐射至肩部、手臂或背部。

2.心悸

由于感染会诱发免疫反应，此时可能会出现窦性心动过速的现象，进而表现为心悸的症状。心悸往往描述为心跳快速、强烈跳动或不规则的感觉，患者可能感到心脏“漏跳”或“狂跳”。

3.呼吸困难

若病情持续发展，严重时可导致心包积液增多，使心脏舒张受限，影响血液回流，继而降低肺循环血量，增加肺动脉压力，引起肺通气障碍，所以会出现呼吸困难的情况。呼吸困难可能导致深呼吸、喘息或窒息感，尤其在活动后加剧。

4.发热

病毒性心包炎属于自限性疾病，在发病期间，机体免疫系统会对抗病原体，这会引起体温调节中枢调定点上移，从而导致发热。发热通常伴随着出汗、乏力等症状，有时还可能出现头痛、食欲减退等现象。

5.水肿

如果心包炎累及心肌细胞，导致心肌收缩力下降，此时就会引起心源性水肿的发生。主要是因为心室充盈压升高，使液体从毛细血管中渗出进入组织间隙。水肿首先出现在身体下垂部位，如双脚踝部，随着病情进展可向上蔓延至小腿、大腿甚至全身。

针对上述提及的所有症状，可以进行超声心动图来评估心脏结构和功能是否异常，也可以通过X线检查是否存在肺水肿或其他并发症。对于确诊为病毒性心包炎的患者，医生可能会开具利巴韦林颗粒、阿昔洛韦片等抗病毒药物进行治疗。患者应避免剧烈运动，保持充足休息，以减轻心脏负担，饮食方面宜选择低盐、清淡且营养丰富的食物，保证充足的水分摄入，促进新陈代谢。