吃冷的东西牙齿疼可能是龋齿、牙髓炎、牙本质过敏症、牙周炎、三叉神经痛等疾病的表现。这些疾病都可能导致牙齿敏感或疼痛，因此需要及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。

1.龋齿

当细菌感染导致龋洞形成时，食物和温度变化会导致牙髓受到刺激，从而引起疼痛。补牙是常见的治疗方法，例如使用复合树脂填充材料进行直接充填术。

2.牙髓炎

牙髓组织发生炎症可能导致牙齿对冷热敏感，进而引发疼痛。根管治疗是一种常用的保守性治疗手段，其通过清除受感染或坏死的牙髓组织来缓解疼痛。

3.牙本质过敏症

牙釉质磨损或损伤导致牙本质暴露，使牙髓内的神经更容易受到外界刺激而产生疼痛。激光去敏是有效的非侵入性治疗方法之一，它利用特定波长的激光能量封闭牙本质小管，减少敏感症状。

4.牙周炎

牙周炎是由牙菌斑生物膜引起的牙龈和周围支持组织的慢性炎症。炎症可能会影响牙槽骨并导致牙齿松动，此时进食冷食可能会加剧炎症反应，引起牙齿疼痛。患者可在医生指导下采用超声波洁治术、龈下刮治术等方法进行治疗。

5.三叉神经痛

三叉神经痛是由三叉神经受到压迫或损害所致，在进食冷食时会引起剧烈的面部疼痛。药物治疗是优选方案，常用药物包括卡马西平、苯妥英钠等抗癫痫药以及普瑞巴林等抗惊厥药。

建议定期进行口腔健康检查，特别是对于存在龋齿或其他口腔疾病的个体，以早期发现并处理相关问题。