右侧胸壁积气是怎么回事

右侧胸壁积气可能是外伤导致的肺部损伤、胸膜炎、慢性阻塞性肺疾病、肺栓塞、胸腔积液等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。

1.外伤导致的肺部损伤

外伤可能导致肺组织破裂，气体进入胸腔，引起积气。对于外伤引起的肺部损伤，需要及时就医进行胸部X线、CT等影像学检查以评估损伤程度，并可能需要氧疗和抗生素治疗。

2.胸膜炎

胸膜炎是由于感染或其他原因导致胸膜发炎，炎症反应可引起胸腔内液体积聚，形成胸腔积液。针对细菌性胸膜炎，患者可在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物进行抗感染治疗。若为结核分枝杆菌感染，则需遵照医嘱接受异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药进行长期规律治疗。

3.慢性阻塞性肺疾病

COPD是一种慢性呼吸系统疾病，特征是气道受限，可导致呼吸困难和肺功能下降，从而出现积气现象。COPD患者可以遵医嘱使用硫酸沙丁胺醇气雾剂、吸入用异丙托溴铵溶液等支气管舒张剂缓解症状。

4.肺栓塞

肺栓塞是指血凝块或其他物质堵塞肺动脉，引起肺循环障碍，此时为了增加通气血流比值，会出现患侧膈肌下降，健侧膈肌上升，使患侧胸腔扩大，健侧胸腔缩小的情况。肺栓塞的治疗通常包括溶栓治疗和抗凝治疗，如遵照医生的意见使用注射用低分子量肝素钠、华法林钠片等药物进行处理。

5.胸腔积液

胸腔积液指胸膜腔内液体积聚，当积液增多时会导致胸腔压力增高，进而压迫肺组织使其向两侧扩张，表现为胸壁积气的现象。针对不同原因引起的胸腔积液，治疗方法各异，例如结核性胸膜炎患者可按医嘱服用异烟肼片、盐酸乙胺丁醇片等抗结核药物；肺炎患者则应遵循医生处方选用克拉霉素缓释片、罗红霉素分散片等抗生素来控制感染。

建议定期复查胸部X光或CT扫描以监测病情变化，保持良好的生活习惯，戒烟限酒，加强锻炼，提高身体免疫力。