儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征

儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征可采取鼻腔持续正压通气、口腔矫正器、减肥治疗、上颌骨前徙术、舌根射频消融术治疗。

1.鼻腔持续正压通气

鼻腔持续正压通气通过使用专门的设备产生稳定的空气流动，保持上呼吸道开放，以改善通气。具体做法是患者在睡觉时佩戴面罩或鼻塞式装置连接到压缩机。 此方法适合于存在上呼吸道解剖异常导致的OSAHS患儿，如腺样体肥大、扁桃体肥大等。

2.口腔矫正器

口腔矫正器通过调整下颌位置来扩大呼吸道，减少睡眠中软组织塌陷引起的气道阻塞。常用的有牙套或定制塑料器件。 适用于存在功能性下颌后缩或舌根后垂等问题引起的部分性OSAHS患儿。

3.减肥治疗

减肥治疗旨在帮助肥胖者降低体重，减轻颈部脂肪对气道的压迫，从而缓解呼吸暂停症状。其核心为饮食控制和增加体力活动。 对于超重或肥胖相关OSAHS患儿有效，可作为辅助手段配合其他治疗方案。

4.上颌骨前徙术

上颌骨前徙术是一种外科手术，通过移动上颌骨向前，增加上气道空间，改善通气。手术通常采用局部麻醉或全身麻醉，在医院完成。 该手术适用于因上颌发育不足导致的OSAHS患儿，尤其是成人患者。

5.舌根射频消融术

舌根射频消融术利用高频电流使舌根组织收缩，减少气道受压面积，提高通气量。手术一般在局麻下进行，时间约30-60分钟。 该方法适合于轻至中度OSAHS且伴有明显舌根肥厚或下垂的患者。

针对OSAHS患儿，建议定期监测病情变化，特别是在接受治疗期间，以便及时调整治疗策略。同时，应确保孩子拥有良好的睡眠卫生习惯，包括规律作息时间和避免睡前摄入刺激性食物和饮料。