原发性肺动脉高压并发症有哪些
原发性肺动脉高压的并发症包括呼吸困难、晕厥、胸痛、咯血,以及右心衰竭,这些症状可能提示病情进展,应尽快就医。
1.呼吸困难
由于肺动脉压力持续升高导致肺小动脉狭窄和肺血管阻力增加,引起气体交换受限,从而出现呼吸困难的症状。主要表现为患者感到气促、喘息,严重时甚至无法平卧,常伴有咳嗽和咳痰。
2.晕厥
当肺动脉高压进展到一定程度时,心脏负荷加重,左心室收缩力下降,此时会导致脑供血不足,进而引发晕厥的现象。晕厥通常发生于站立位,是由体位改变引起的回心血量减少所致。
3.胸痛
胸痛可能是由于肺动脉高压引起的心肌缺血或肺栓塞导致的胸膜炎症反应。疼痛可能位于胸部中央或两侧,有时可放射至肩背。
4.咯血
肺动脉高压可能导致肺毛细血管破裂出血,血液经呼吸道咳出,形成咯血。咯血通常为鲜红色血液,可能伴有呛咳或呼吸急促。
5.右心衰竭
长期肺动脉高压会使得右心室壁增厚、扩大,心脏泵血功能受损,最终导致右心衰竭的发生。右心衰竭通常表现为水肿、肝脏肿大以及胃肠道淤血等症状。
针对上述并发症,建议进行超声心动图、肺功能测试等以评估肺部状况。治疗措施包括药物治疗如波生坦片、西地那非片等,重症情况下可能需要肺移植手术。患者应避免吸烟,保持良好的生活习惯,定期复查,监测病情变化。
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