急性心包炎的临床表现有哪些症状和体征

急性心包炎的临床表现包括胸痛、心包积液导致的心脏压塞、呼吸困难、上腹痛、发热等症状，这些症状可能表明严重的心脏问题，应立即就医。

1.胸痛

急性心包炎是由多种原因如感染、心脏损伤等引起的炎症反应，炎症刺激心包壁层可导致胸痛。这种疼痛通常位于胸前区，呈刺痛样或刀割样。胸痛是急性心包炎最常见的症状之一，可能伴有胸部紧迫感或压迫感。

2.心包积液导致的心脏压塞

由于心包积液增加使心脏舒张受限，影响血液回流至心脏，进而出现心脏压塞的症状。患者可能会感到呼吸急促、咳嗽伴大量泡沫状痰液、端坐呼吸等。

3.呼吸困难

当急性心包炎引起心包积液时，会导致心脏受压而影响其正常收缩和舒张功能，从而引发呼吸困难。呼吸困难常表现为气短、喘息，尤其是在活动后或夜间睡眠中更为明显。

4.上腹痛

急性心包炎会引起胃肠道供血不足，此时会因为缺氧而导致上腹部疼痛的情况发生。上腹痛可能为钝痛或绞痛，持续时间不一，有时可放射至肩背部。

5.发热

急性心包炎患者的免疫系统处于高度活跃状态，以对抗病原体或其他异常因素，这可能导致体温升高。发热通常为低到中度，但可能伴随出汗，且在午后较为明显。

针对急性心包炎的诊断，可以进行超声心动图来评估心脏结构和功能，也可以通过X线检查观察肺部情况。治疗措施包括药物治疗，如非甾体抗炎药或皮质类固醇，以及必要时的手术干预，如心包穿刺术。患者应保持充足休息，避免剧烈运动，同时注意饮食调理，减少钠盐摄入，以免加重水肿。