老人总恶心呕吐怎么回事

老人总恶心呕吐可能是由脑梗死、慢性胃炎、幽门梗阻、梅尼埃病、糖尿病酮症酸中毒等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。

1.脑梗死

脑梗死是由于脑部血液循环受阻导致局部缺血、缺氧而引起的神经功能障碍。颅内压增高会引起恶心和呕吐。

急性期可遵医嘱使用溶栓药物进行治疗，如阿替普酶、尿激酶等。

2.慢性胃炎

慢性胃炎是由各种原因长期作用于黏膜下层所引起的一种炎症反应，会导致胃肠动力减弱，消化吸收能力下降，从而出现恶心呕吐的症状。患者可在医生指导下服用抑酸药改善症状，比如奥美拉唑、雷贝拉唑钠等。

3.幽门梗阻

幽门梗阻是指幽门口狭窄或者完全堵塞，使食物无法顺利通过，进而引发恶心呕吐的现象。手术切除病变组织是治疗幽门梗阻的主要方法，例如胃大部切除术、幽门成形术等。

4.梅尼埃病

梅尼埃病是一种耳源性眩晕疾病，当眩晕发作时，前庭神经核受到刺激，会引起迷走神经反射性呕吐中枢兴奋，从而产生恶心呕吐的感觉。梅尼埃病通常需要针对特定症状进行治疗，如抗组胺药苯海拉明可用于缓解头晕症状，但需遵医嘱使用。

5.糖尿病酮症酸中毒

糖尿病酮症酸中毒是由于胰岛素缺乏或机体对胰岛素敏感性降低导致血糖水平过高，身体为了维持正常代谢不得不分解脂肪来提供能量，产生大量的酮体，这些酮体在体内积累过多后就会形成酸性环境，即酮症酸中毒。补液是纠正电解质紊乱和酸碱失衡的基础治疗手段，轻度脱水者可口服补液，重度脱水者应静脉输注生理盐水或含5%碳酸氢钠溶液。

建议定期监测血糖水平以预防高血糖引起的并发症，同时注意饮食调整，避免过度节食或暴饮暴食。必要时，可以进行电子胃镜、头颅CT等检查，以便及时发现并处理潜在的问题。