子宫肌瘤是否需要切除子宫取决于患者的年龄以及是否有生育需求。

对于没有生育需求且肌瘤较大的患者而言，为了防止病情恶化，通常需要考虑切除子宫。而有生育需求者则应尽量保留子宫以维持生殖功能。此外，如果肌瘤引起严重的临床症状如尿频、尿急、便秘等，则也需要考虑切除子宫来缓解症状。具体治疗方案应由专业医生根据个体情况制定。

若患者无明显症状或肌瘤较小，可遵医嘱使用米非司酮片、醋酸甲羟孕酮片等药物保守治疗。但需定期复查监测肌瘤变化情况。

子宫肌瘤患者应注意关注月经周期的变化以及任何异常出血，并在必要时咨询专业医师的意见，以确保得到适当的诊断和治疗。