小儿夜间咳嗽厉害是什么原因引起的

小儿夜间咳嗽厉害可能是上呼吸道感染、支气管炎、肺炎、哮喘、过敏性鼻炎等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议及时就医，以便进行准确诊断和治疗。

1.上呼吸道感染

上呼吸道感染是由病毒、细菌等病原体侵袭引起炎症所致，导致局部黏膜充血水肿和分泌物增多。夜间平卧时，重力作用使分泌物积聚于咽喉部，刺激呼吸道而出现咳嗽。可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾颗粒进行抗感染治疗。

2.支气管炎

支气管炎由多种因素导致的气管、支气管黏膜及其周围组织的炎症，患者会出现咳嗽、咳痰的症状。夜间睡眠时迷走神经兴奋，会导致支气管收缩加剧，从而加重咳嗽症状。可在医生指导下服用盐酸氨溴索口服溶液缓解咳嗽症状。

3.肺炎

肺炎是肺实质或间质部位发生的急性炎症，由于炎症因子刺激，会引起发热、咳嗽等症状。夜间体温调节中枢敏感性增加，容易诱发免疫反应，进而引起咳嗽加剧。抗生素治疗是主要手段，如青霉素类抗生素，包括阿莫西林胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片等。

4.哮喘

哮喘是一种慢性气道炎症性疾病，夜间激素水平下降，易发生支气管收缩痉挛，导致气道狭窄，引起咳嗽。此外，夜间迷走神经张力增高，也会诱发哮喘发作。可遵照医生的意见给予吸入性糖皮质激素进行长期控制，例如布地奈德混悬液、氟替卡松干粉吸入剂等。

5.过敏性鼻炎

过敏性鼻炎通常由环境中的过敏原引起，当这些物质进入体内后，机体释放组胺等介质，导致血管扩张、渗出增多，产生流涕、打喷嚏等症状。夜间躺下时，鼻腔内分泌物倒流入咽部，刺激咽喉部黏膜，引起咳嗽反射。针对过敏性鼻炎的治疗主要是去除过敏原并使用抗过敏药物，如氯雷他定片、盐酸左西替利嗪口服溶液等。

建议关注夜间咳嗽的情况，必要时可以进行胸部X光片、CT扫描以及过敏测试以确定诊断。日常生活中应保持室内空气清新，避免接触已知过敏原，并注意休息，保证充足睡眠。