舌下长疙瘩且疼痛可以考虑使用利多卡因、曲安奈德、地塞米松、氢化可的松或泼尼松等药物进行治疗。但是，由于舌下肿胀或疼痛可能是严重的口腔或咽喉问题的症状，建议及时就医以获得专业的诊断和治疗。

1.利多卡因

利多卡因可用于缓解舌下腺导管阻塞引起的疼痛。该药物为局麻药，能够减少神经冲动的产生和传导，从而起到止痛的作用。

使用时需注意可能出现过敏反应、中枢神经系统抑制等不良反应，因此对利多卡因过敏者禁用。

2.曲安奈德

曲安奈德适用于治疗舌下腺囊肿所致的疙瘩及伴随的不适感。此药物具有抗炎、免疫抑制作用，能减轻炎症反应。不宜长期大面积使用，以免引起全身不良反应；孕妇应慎用。

3.地塞米松

地塞米松可以改善由口腔溃疡引发的舌头局部红肿、疼痛等症状。其属于肾上腺皮质激素类药物，具有较强的抗炎作用。对该药物成分过敏者禁止使用；糖尿病患者需要遵医嘱谨慎服用。

4.氢化可的松

氢化可的松对于慢性复发性口疮导致的舌头起小疙瘩有较好的效果。本品是一种糖皮质激素，具有抗炎、抗过敏以及抗休克的功效。不建议长期大剂量使用，以防出现库欣综合征的症状。

5.泼尼松

泼尼松可能对自身免疫性疾病如舍格伦综合征造成的舌下淋巴结增生有效。泼尼松是人工合成的糖皮质激素，具有非特异性抗炎作用，能抑制免疫应答。长期使用可能导致血糖升高，因此患有糖尿病的人群应在医生指导下使用。

针对舌下疙瘩伴有疼痛的情况，建议避免食用辛辣刺激性食物，以减少对患处的刺激。同时保持良好的口腔卫生，定期复查，监测病情变化。