肾结核是怎么得来的病

肾结核的病因主要是由于结核分枝杆菌感染，若伴随尿路梗阻、免疫抑制、长期使用糖皮质激素、糖尿病或遗传易感性，结核感染的风险会增加。患者应尽快就医以获得适当的治疗。

1.尿路梗阻

当存在尿路梗阻时，如结石、肿瘤等，会导致尿液排出不畅，增加细菌感染的风险。若未及时处理，可能导致尿液回流至肾脏，加重炎症反应，进而引起肾结核的发生。对于尿路梗阻引起的肾结核，需要首先解除梗阻，通常采用手术治疗，如经皮肾镜取石术或输尿管切开取石术。

2.免疫抑制

免疫抑制状态下，机体对结核分枝杆菌的防御能力降低，容易导致结核菌侵入并繁殖，从而诱发肾结核。为了预防免疫抑制患者发生肾结核，应尽量避免不必要的免疫抑制药物使用，如环磷酰胺、甲氨蝶呤等。

3.长期使用糖皮质激素

长期应用糖皮质激素可抑制机体的免疫功能，使结核杆菌易于入侵和繁殖，从而增加患肾结核的概率。减少糖皮质激素用量或停药后，患者的免疫系统逐渐恢复，可以改善病情，常用方法包括口服给药，如泼尼松、氢化可的松等。

4.糖尿病

高血糖状态有利于结核杆菌生长和扩散，同时会损伤肾小球基底膜和肾小管上皮细胞，促进结核病变的发展。控制血糖水平是防治糖尿病并发肾结核的关键所在，可通过饮食疗法、运动疗法以及胰岛素替代疗法来实现。

5.遗传易感性

遗传因素可能影响个体对结核病的易感性，具有家族史的人群更容易患上肾结核。针对遗传易感性的肾结核，主要是通过抗结核药物进行治疗，如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。

建议定期进行尿常规、尿培养及膀胱镜检查以监测病情变化。注意个人卫生，保持良好的生活习惯，避免过度劳累，有助于减少尿路感染风险。