什么是急性十二指肠溃疡伴穿孔

急性十二指肠溃疡伴穿孔是指十二指肠壁因溃疡病变而突然变薄并出现破溃，导致胃内容物流入腹腔的情况。

急性十二指肠溃疡伴穿孔通常由长期存在十二指肠黏膜损伤所致。当胃酸分泌过多或黏膜抵抗力降低时，容易引起十二指肠黏膜发生炎症和坏死，进而形成溃疡。若溃疡进一步发展，可穿透十二指肠壁，导致其与周围器官相通，引发穿孔。患者可能经历上腹部剧烈疼痛、恶心呕吐、发热等症状。由于胃液流入腹腔刺激腹膜，会引起急性的腹痛，呈绞窄性刀割样剧痛；同时由于胃肠功能紊乱，可能会伴随恶心呕吐的症状；此外，穿孔后细菌进入腹腔，可能导致感染，引发全身炎症反应，从而出现发热的现象。

诊断急性十二指肠溃疡伴穿孔的主要检查包括X线平片、超声波扫描以及CT扫描。X线平片显示膈下有游离气体，超声波扫描可见腹腔内液体积聚，CT扫描则能清晰地显示出穿孔部位及其周围情况。该疾病的治疗需紧急处理，通常采用手术修补穿孔以防止并发症。常用的手术方式包括穿孔缝合术、腹腔镜下穿孔修补术等，旨在修复穿孔部位并清除腹腔内的食物残渣和其他物质。

患者应避免食用辛辣、油腻的食物，如辣椒、炸鸡，以减少胃部刺激，促进消化道健康。另外，建议定期复查，监测病情变化，以便及时发现并处理可能出现的并发症。