急性腹膜炎特征性体征
举报/反馈2024-10-20
急性腹膜炎的特征性体征包括腹部压痛、腹部肌紧张、腹部反跳痛,伴随肠鸣音减弱或消失、腹部移动性浊音阳性,这些症状可能表明严重的腹腔内感染,需紧急就医。
1.腹部压痛
当存在炎症时,局部组织会发生充血和水肿。按压时会刺激炎症区域,导致疼痛。压痛点通常位于腹壁与脏器之间的交界处,如麦氏点、右下腹等。
2.腹部肌紧张
腹膜受到炎症刺激后,会导致肌肉处于持续收缩状态以保护内部器官。
肌紧张可能出现在整个腹部或局限于某个区域。
3.腹部反跳痛
腹膜具有一定的吸收作用,在受到炎症刺激后其功能被破坏,无法正常发挥其生理作用,进而出现反跳痛的情况。反跳痛通常发生在深部触诊时,即医生用手指深入患者腹部深处进行检查时。
4.肠鸣音减弱或消失
由于炎症引起的肠道蠕动减慢或停止,此时肠道内气体和液体流动减少或停止,从而出现肠鸣音减弱或消失的现象。这种情况通常会在回盲部附近较为明显。
5.腹部移动性浊音阳性
腹腔内积液增多,使得腹腔内的压力增高,因此会出现腹部移动性浊音阳性的现象。浊音区随患者改变姿势而上下移动,常见于大量腹水或胃肠穿孔等情况。
针对上述典型症状,建议进行腹部超声、CT扫描等影像学检查以及实验室检查,包括白细胞计数和C-反应蛋白水平检测。治疗措施可能包括抗生素治疗,严重情况下需手术探查。患者应避免食用高纤维食物,以免加重腹部不适,同时保持充足休息,促进身体恢复。
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