引起化脓性骨髓炎的感染途径不包括

引起化脓性骨髓炎的感染途径包括直接扩散、血源性播散、创伤性植入以及医源性植入。化脓性骨髓炎的诊断和治疗需由专业医生进行，患者不宜自行用药。

1.直接扩散

当细菌通过皮肤或黏膜破损处进入血液循环并在局部增殖时，可能会形成局部感染灶，若未及时处理可能导致炎症向周围组织蔓延。针对这种情况，可以使用抗生素进行治疗，如头孢菌素、青霉素等药物。患者需要遵医嘱用药，不可随意停药。

2.血源性播散

如果身体其他部位存在感染，病原体可通过血液流动到达骨骼，导致化脓性骨髓炎的发生。对于此原因引起的化脓性骨髓炎，通常采用全身支持疗法和抗生素治疗相结合的方法进行处理。患者需保持充足休息，加强营养补充。

3.创伤性植入

外伤后伤口暴露于外界环境中的细菌，可直接侵入并定植于骨折端或其他受损软组织内，进而诱发化脓性骨髓炎。针对创伤性植入所致化脓性骨髓炎，应立即清创引流以清除坏死组织和异物，并使用敏感抗生素控制感染。

4.医源性植入

医源性植入是指在医疗过程中，由于医疗器械或材料的不当使用而导致的感染，这些器械或材料可能携带致病菌，从而引发化脓性骨髓炎。针对医源性植入引起的化脓性骨髓炎，首先需要移除所有可疑的感染源，然后根据感染类型和严重程度选择合适的抗生素治疗方案。

建议定期复查，监测病情变化，必要时进行X线检查、CT扫描或MRI成像以评估骨髓炎的发展情况。同时，患者应注意个人卫生，避免长时间处于潮湿环境，以减少感染风险。