转氨酶长期高10年了

转氨酶长期高10年了，可能是肝硬化、慢性乙型肝炎、非酒精性脂肪性肝病、自身免疫性肝炎或药物性肝损伤等疾病导致的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗和管理。

1.肝硬化

肝硬化是一种慢性肝脏疾病，由于长期的炎症、纤维化导致肝细胞结构紊乱和功能丧失。这会影响肝脏对胆红素的代谢能力，进而引起转氨酶水平持续升高。对于肝硬化的患者来说，可以考虑使用抗病毒药物进行治疗，如恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等。

2.慢性乙型肝炎

慢性乙型肝炎是由乙肝病毒感染引起的肝脏炎症反应，会导致肝细胞受损，从而出现转氨酶升高的现象。针对慢性乙型肝炎的治疗，可选用核苷类似物进行抗病毒治疗，如拉米夫定片、恩曲他滨胶囊等。

3.非酒精性脂肪性肝病

非酒精性脂肪性肝病是由于肥胖、糖尿病等因素导致肝脏内脂肪沉积过多而引起的，此时肝脏受到损伤，因此会出现转氨酶偏高的现象。NASH患者可在医生指导下服用奥利司他胶囊、盐酸二甲双胍缓释片等药物控制体重和血糖水平。

4.自身免疫性肝炎

自身免疫性肝炎由机体免疫系统错误地攻击自身的肝细胞所引起，导致肝脏炎症和损害，表现为转氨酶升高。自身免疫性肝炎的治疗通常采用皮质类固醇联合免疫抑制剂的方法，例如泼尼松龙片、环孢素软胶囊等。

5.药物性肝损伤

药物性肝损伤是指某些药物通过不同机制导致肝脏发生急性或慢性损伤，当药物毒性作用于肝细胞时，会引起转氨酶水平上升。如果发现药物引起的肝损伤，应立即停用相关药物并及时就医，在医生指导下使用水飞蓟宾葡甲胺片、复方甘草酸苷片等护肝药。

建议定期监测肝功能指标，同时注意饮食健康，避免摄入过多脂肪和酒精。必要时，可能需要进一步的影像学检查，如超声波检查或CT扫描以评估肝脏状况。