急性中耳炎有血水可能是鼓室积液引起的。

急性中耳炎是累及中耳全部或者部分结构的急性化脓性病变，多由细菌或病毒感染引起，可伴随耳道瘙痒、耳鸣等不适症状。当炎症向深处发展时，可能会对鼓室造成一定的损伤，此时就会出现流血的情况。

此外，还应考虑外伤导致的鼓膜穿孔，因为鼓室与外界相通，所以会出现血性分泌物排出的现象。

患者在治疗期间要避免耳朵进水，以免加重病情，同时还要注意休息，保证充足的睡眠时间，有利于疾病的恢复。