可以通过观察角质层厚度、红斑数量以及鳞屑多少来初步判断牛皮癣的好坏。

角质层厚度、红斑数量以及鳞屑多少是评价牛皮癣病情轻重的重要指标。正常情况下，角质层会周期性脱落，但患有牛皮癣时，角质细胞生长过快，导致角质层变厚；而红斑数量及鳞屑多少则反映了炎症的程度。

此外，患者还可以通过症状变化、皮肤弹性等方面来评估病情好坏。如果发现红斑颜色加深或出现新的红色丘疹，则可能表明病情有所恶化。

在监测牛皮癣状况时，应避免频繁搔抓患处以减少皮损，同时注意保持良好的生活习惯，如均衡饮食和规律作息，有助于控制病情发展。