牛皮癣点状病变扩展为片状可能是病情进展的表现，需要及时治疗。

牛皮癣是一种慢性、复发性的自身免疫性疾病，其病因尚不完全清楚，但涉及多种因素，包括遗传因素、环境因素以及免疫系统的异常反应。当病情从点状发展到片状时，意味着病变范围扩大，症状更加明显，此时需要调整治疗方案以控制病情。建议患者在医生指导下进行针对性治疗，如外用激素类药膏或口服免疫调节剂。

除了上述可能原因外，还应考虑是否与感染有关，因为感染也可能导致皮肤出现红斑、鳞屑等症状。针对这种情况，可以进行细菌培养和血液学检查来确定是否存在感染。

患者要保持良好的生活习惯，避免过度疲劳和精神紧张，同时注意个人卫生，避免接触刺激性物质，以减少病情恶化的风险。