新型冠状病毒重症患者治疗原则是什么

新型冠状病毒重症患者治疗原则包括抗病毒治疗、呼吸支持、免疫调节、循环支持和营养支持等措施。

1.抗病毒治疗

抗病毒治疗旨在使用特定抗病毒药物如利巴韦林、阿比多来抑制冠状病毒复制，减少病情进展。对于存在活跃复制且有症状的新型冠状病毒感染者，抗病毒治疗是必不可少的环节。

2.呼吸支持

呼吸支持包括提供高流量氧疗、正压通气等手段以改善氧气交换。常用的设备包括经鼻高流量氧疗仪、无创呼吸机。当患者出现严重呼吸困难或低氧血症时，应立即启动呼吸支持以防止进一步器官损伤。

3.免疫调节

免疫调节通过使用单克隆抗体、糖皮质激素等药物调整机体对感染的过度反应。例如，静脉注射免疫球蛋白和口服泼尼松可用于重度感染患者的治疗。针对重症或有高风险发展为重症的患者，以控制过度炎症反应引起的二次伤害。

4.循环支持

循环支持涉及维持血压稳定及纠正电解质失衡。常用药物包括去甲肾上腺素、血管加压素和补钠治疗。对于存在休克或心血管功能障碍的重症患者至关重要，可预防器官低灌注导致的进一步损害。

5.营养支持

营养支持旨在通过提供高能量密度饮食或肠外营养液保证足够营养摄入。实施可能需要胃管喂养或空肠营养泵给予。

确保重症患者获得足够的营养支持有助于促进康复，并降低并发症风险。

在重症阶段，应密切监测患者的生命体征，尤其是心率、血压和血氧饱和度，及时发现并处理可能出现的并发症。