心肌梗塞的临床表现包括胸痛、心绞痛、呼吸困难、心悸、疲劳，这些症状出现时应立即就医。

1.胸痛

心肌梗死时，由于冠状动脉血流减少或中断，导致心肌缺血缺氧坏死。当心脏组织受到损伤时，会刺激神经末梢产生疼痛信号，通过交感神经系统传导至大脑皮层而感知到胸痛。胸痛通常位于胸骨后部或左侧胸部，有时可放射至左臂、肩背或颈部。

2.心绞痛

心肌梗死会引起心肌供血不足，从而引发心绞痛的症状。心绞痛常表现为胸骨后压榨性疼痛，持续数分钟至数十分钟不等。

3.呼吸困难

心肌梗死会导致心脏泵血功能下降，肺部充血增加，进而引起呼吸困难。呼吸困难可能伴随胸闷、气促等症状，在活动后加重。

4.心悸

心肌梗死可能导致心律失常，包括心动过速和早搏，这些异常心跳感觉就是心悸。心悸往往描述为心跳加快或不规则跳动的感觉，患者可能会感到心脏“漏跳”或“颤动”。

5.疲劳

心肌梗死会影响心脏的收缩和舒张功能，降低心脏的有效射血量，导致血液供应不足，机体各器官组织无法得到足够的氧气和营养物质供应，从而出现疲劳的现象。这种疲劳感可能是持续性的，休息后难以缓解。

针对心肌梗塞的相关诊断，可以进行心电图、超声心动图、血脂检测等检查项目。治疗措施主要包括药物治疗如抗血小板药阿司匹林、降脂药他汀类以及血管扩张剂硝酸酯类；必要时需行经皮冠脉介入治疗。建议定期监测血压、血糖和血脂水平，保持均衡饮食，避免高脂肪食物摄入过多，同时戒烟限酒，以减轻心脏负担，预防病情进展。