心绞疼是怎么引起的?

心绞痛可能是由冠状动脉粥样硬化、主动脉瓣狭窄、肥厚型心肌病、贫血、高血压等疾病因素引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。患者应尽快就医以便获得适当的诊断和治疗。

1.冠状动脉粥样硬化

由于脂质沉积和血管壁炎症导致冠状动脉管腔狭窄或阻塞，影响心脏供血，进而引起心绞痛。

患者可在医生指导下使用阿托伐他汀钙片、洛伐他汀片等药物进行降血脂治疗。

2.主动脉瓣狭窄

当主动脉瓣存在先天性畸形或者退行性疾病时，会导致其狭窄。这限制了血液从左心室流入主动脉的速度和量，从而增加心脏负荷，诱发心绞痛。对于重度主动脉瓣狭窄且有症状者，建议采取主动脉瓣膜置换术来改善症状并预防并发症的发生。

3.肥厚型心肌病

遗传因素是主要致病原因，包括基因突变，如MYH7、TNNT2、CAV3、PRKAG2等，这些基因编码蛋白质参与心肌细胞结构和功能维持。遗传因素导致心肌细胞异常增生和心室壁增厚，在某些情况下可能导致心绞痛。如果确诊为肥厚型心肌病，可遵医嘱服用美西律片、盐酸普罗帕酮片等抗心律失常药进行针对性治疗。

4.贫血

贫血是指血液中红细胞数量减少或血红蛋白含量降低，无法满足机体氧需求，导致心脏代偿性地加快心跳以弥补氧气供应不足，出现心绞痛的情况。缺铁性贫血可通过口服硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等补铁制剂纠正；巨幼细胞性贫血则需补充叶酸和维生素B12。

5.高血压

血压持续升高使心脏后负荷增大，长期如此会引起左心室重构，导致心肌肥厚，此时会出现胸闷、气短等症状，严重时会发生心绞痛。患者可以在医生指导下使用硝苯地平缓释片、苯磺酸氨氯地平片等钙通道阻滞剂控制血压。

针对心绞痛，患者应保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张，定期监测血压和血脂水平。必要时，可以进行冠状动脉造影等相关检查，以便及时发现和处理潜在的心脏问题。