小儿结核病怎么治疗

小儿结核病的治疗可采取异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、链霉素等抗结核药物治疗。

1.异烟肼

异烟肼通过抑制细菌细胞壁合成来阻止其生长繁殖，从而达到杀菌效果。主要针对活动性结核病患者，可作为一线抗结核药物使用。

2.利福平

利福平能特异性地与依赖DNA的RNA聚合酶β亚单位牢固结合，抑制细菌RNA合成，防止mRNA信使功能发挥，阻碍细菌蛋白质合成，进而干扰细菌核酸代谢，导致细菌死亡。适用于敏感菌株引起的结核病及其他革兰氏阳性及阴性需氧及厌氧菌所致感染。

3.吡嗪酰胺

吡嗪酰胺能够渗入酸性环境中的吞噬泡内，在高pH条件下转化为吡嗪酸而发挥作用。吡嗪酸具有较强的抗菌活性，可以有效地杀灭处于酸性环境中的结核分枝杆菌。对于初治、复治各型肺结核以及结核性胸膜炎均属优选药物；对非典型分枝杆菌无效。

4.乙胺丁醇

乙胺丁醇通过对细菌体内的RNA聚合酶产生抑制作用，从而抑制结核分枝杆菌的RNA合成，起到抑菌的作用。本品与其他抗结核药合用以治疗各种类型的新旧结核病灶。

5.链霉素

链霉素通过与细菌核糖体30S亚基上的SRL位点特异性结合，阻断细菌转肽过程，从而抑制细菌蛋白质合成，达到抗菌目的。主要用于耐药结核病患者的治疗，也可用于其他多重耐药致严重感染的革兰阴性菌感染的治疗。

在儿童结核病的治疗过程中，应密切监测药物副作用，尤其是异烟肼和利福平可能影响肝脏功能。同时，注意营养支持，保证充足休息，促进机体恢复。