小儿急性肾衰竭可能是由肾缺血、肾毒性药物、急性肾小管坏死、尿路梗阻、急性肾皮质坏死等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.肾缺血

肾缺血导致肾脏血液供应不足，影响了肾小球滤过功能和肾小管对废物和水分的重吸收，从而引起急性肾衰竭。对于肾缺血引起的急性肾衰竭，需要及时进行补液扩容、使用血管扩张剂等以改善肾脏血液循环。

2.肾毒性药物

某些药物具有直接或间接损伤肾脏的作用，长期或大量使用可能导致肾小管上皮细胞损伤、坏死，进而引发急性肾衰竭。针对肾毒性药物引起的急性肾衰竭，应立即停用相关药物并给予水化疗法，同时密切监测肾功能指标。

3.急性肾小管坏死

急性肾小管坏死是由于肾缺血或肾中毒等原因导致肾小管上皮细胞急性损伤和坏死，使肾小管结构和功能丧失，进一步发展为急性肾衰竭。治疗急性肾小管坏死通常包括纠正电解质紊乱、控制血压以及预防并发症。例如，可以遵医嘱使用呋塞米来快速利尿，减轻水肿。

4.尿路梗阻

尿路梗阻会导致尿液无法顺利排出，当尿液积聚过多时会对肾实质造成压迫和损害，引起肾盂积水和肾实质萎缩，最终导致急性肾衰竭。解除尿路梗阻是抢救急性肾衰竭的关键措施，可通过手术如输尿管切开取石术来恢复尿液引流。

5.急性肾皮质坏死

急性肾皮质坏死是指肾皮质发生广泛的炎症反应和组织损伤，导致肾小球和肾小管的功能严重受损，进而引发急性肾衰竭。治疗急性肾皮质坏死需综合考虑患者的病情严重程度和个体差异，可能包括糖皮质激素治疗，如静脉注射甲泼尼龙。

患者应保持充足的休息，避免过度劳累，以免加重肾脏负担。建议定期复查肾功能及相关生化指标，以便早期发现和处理潜在的问题。