肺动脉高压患者服用西地那非可能会出现头痛、面部潮红、消化不良、视力异常以及心悸等副作用。

1.头痛

由于西地那非能够扩张血管，增加脑部血流量，引起颅内压增高。患者可能出现持续性或阵发性的头部疼痛，严重时可能影响日常生活和工作能力。

2.面部潮红

该药物具有舒张血管的作用，服用后会导致皮肤毛细血管扩张，从而引发面部潮红的现象。

一般为轻微症状，但对某些患者来说，这种不适感可能会导致社交尴尬或其他困扰。

3.消化不良

西地那非可以增强鸟苷酸环化酶活性，促进环磷酸鸟苷合成，使细胞内的钙离子水平降低，抑制胃蛋白酶原的活化，减少胃酸分泌，延长食物通过肠道的时间。这可能导致恶心、呕吐等不适症状，长期使用还可能增加患胃炎、溃疡病的风险。

4.视力异常

西地那非可扩张眼部血管，改善眼部血液循环，一定程度上缓解眼压高的情况。但是当眼压过高时，继续扩张则会加重病情，出现视力模糊的情况。如果患者存在青光眼，则容易诱发急性发作，表现为眼痛、畏光流泪、剧烈头痛、视力急剧下降等症状。

5.心悸

因为西地那非能松弛平滑肌，进而使得外周血管阻力降低，心脏负荷增大，此时就会引起心率加快，出现心悸的症状。对于患有心血管疾病的患者而言，心悸可能是一种严重的症状，需要立即就医以评估潜在的心脏问题。

肺动脉高压患者在服用西地那非期间，应密切监测任何异常的副作用，并及时向医生报告。必要时，可在医师指导下调整用药方案，如减少剂量或更换其他治疗方式。