胃食管反流反复发作怎么回事

胃食管反流反复发作可能是由胃食管下括约肌功能障碍、胃排空障碍、食管裂孔疝、幽门螺杆菌感染、长期使用某些药物等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.胃食管下括约肌功能障碍

胃食管下括约肌是连接胃和食道的阀门，负责防止胃酸回流入食道。

功能障碍会导致括约肌松弛不全，从而引起反流。可以考虑使用促动力药如莫沙必利片来改善食管蠕动，减少胃内容物逆流。

2.胃排空障碍

胃排空障碍指胃内食物向小肠转运受阻，导致胃内容物滞留并增加反流风险。对于存在胃排空障碍的患者，可遵医嘱服用多潘立酮片促进胃肠运动，加速食物从胃中排出，进而缓解不适症状。

3.食管裂孔疝

食管裂孔疝是指腹腔内的脏器通过膈食管裂孔进入胸腔的情况，当疝囊压迫食管时会引起吞咽困难、胸痛等症状。手术治疗是解决食管裂孔疝的根本方法，例如腹腔镜微创手术，通过缩小或关闭裂孔以恢复正常解剖结构。

4.幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌感染可能导致胃黏膜炎症和损伤，降低下食管括约肌的功能，从而增加胃酸和消化酶回流到食管的风险。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法，包括抗生素和质子泵抑制剂，如克拉霉素联合阿莫西林以及奥美拉唑等。

5.长期使用某些药物

有些药物如抗胆碱能药物可减弱下食管括约肌张力，增加胃酸返流的机会。若药物引起的副作用较为明显，建议咨询医生是否更换为非处方类镇咳药，如右美沙芬缓释混悬液进行替代治疗。

针对胃食管反流病，建议定期进行胃镜检查、上消化道钡餐造影等，监测病情变化。日常生活中应避免食用可能加重症状的食物，如巧克力、薄荷糖等，保持良好的饮食习惯和规律的生活作息也有助于改善症状。