五十岁月经来肚子疼怎么回事

五十岁月经来肚子疼可能是由围绝经期激素波动、子宫内膜异位症、子宫腺肌病、宫颈炎、子宫内膜炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.围绝经期激素波动

围绝经期激素波动可能导致生殖器官充血水肿和痉挛性收缩，从而引起腹痛。

此外，内分泌失调还可能影响神经系统功能，导致疼痛敏感性增加。可以遵医嘱使用雌激素类药物进行调理，如戊酸雌二醇片、结合雌激素片等。

2.子宫内膜异位症

子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆黏膜及宫体肌层以外的身体其他部位所引起的病变状态，由于子宫内膜细胞异常种植在盆腔、卵巢或其他脏器表面，随着月经周期出现反复出血，进而形成结节或包块，当这些结节或包块发生破裂时会引起剧烈的腹部绞痛。患者可以在医生指导下服用非甾体抗炎药缓解疼痛，如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊等。

3.子宫腺肌病

子宫腺肌病是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层，伴随周围肌层细胞肥大增生，形成弥漫或局限性的病变状态，由于子宫体积增大，在月经期间会出现子宫肌肉强烈收缩，导致疼痛加剧。针对子宫腺肌病所致的痛经，可考虑使用阿托品注射液、山莨菪碱注射液等解痉止痛药物进行治疗。

4.宫颈炎

宫颈炎是由细菌感染引起的宫颈炎症反应，炎症刺激会导致宫颈局部充血水肿，容易诱发子宫收缩而引起疼痛。患者可在医生指导下口服抗生素进行治疗，常用药物包括盐酸左氧氟沙星胶囊、甲硝唑片等。

5.子宫内膜炎

子宫内膜炎通常由细菌上行性感染引起，炎症因子刺激子宫内膜，导致子宫内膜充血、水肿甚至坏死脱落，引起下腹坠胀感、腰骶部酸痛等症状。患者需要遵照医生的意见用头孢克肟分散片、头孢呋辛酯片等抗生素控制感染。

建议关注月经周期的变化以及经期症状的严重程度，以早期发现并处理相关问题。必要时，应进行妇科超声波检查、内分泌检查和宫颈涂片检查，以进一步评估病情。