输尿管创伤变狭窄

输尿管创伤变狭窄可采取经皮肾镜取石术、腹腔镜下输尿管探查术、球囊扩张术、内支架植入术、体外冲击波碎石治疗等治疗措施。

1.经皮肾镜取石术

经皮肾镜取石术通过小切口进入肾脏内部，使用工具将结石取出，以缓解输尿管狭窄。手术通常在局部麻醉或全身麻醉下完成。此方法适用于较大或复杂的肾、输尿管及膀胱上结石。术后需注意休息，避免剧烈运动。

2.腹腔镜下输尿管探查术

腹腔镜下输尿管探查术是一种微创手术，在全麻下利用腹腔镜技术对患者进行全面检查，并可同时处理相关病变。旨在直接观察输尿管情况并实施相应处理。对于明确诊断为输尿管损伤所致排尿困难者有较好效果。术后应密切监测伤口愈合情况以及是否有并发感染发生。

3.球囊扩张术

球囊扩张术是采用一根带有气囊的导管插入受损部位后充盈气囊扩大狭窄区域的方法来改善流通性。该过程一般在局部麻醉下完成。对于轻度至中度输尿管狭窄具有暂时性扩宽作用。施行时应注意防止过度扩张造成组织损伤。

4.内支架植入术

内支架植入术是在X光监视下将金属丝状支撑物置入受损输尿管内部以保持其畅通。手术多采取局麻方式进行。适合于因外伤导致急性输尿管阻塞且无法立即行修复手术者。术后须定期复查以评估支架位置及功能状态。

5.体外冲击波碎石治疗

体外冲击波碎石是利用高能级物理能量将大块结石分解成较小颗粒以便排出。治疗过程中患者躺在专用平台上接受多次辐射剂量。对于表浅位、直径小于2cm之肾、输尿管及膀胱上结石有效。治疗前后需遵循医嘱调整饮食结构及生活习惯。

针对输尿管创伤引起的狭窄，建议避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、生姜等，以免加重输尿管炎症反应。