孕妇得妊娠糖尿病后果
孕妇得妊娠糖尿病可能会导致巨大儿或难产、新生儿低血糖、长期血糖控制不佳、妊娠期高血压疾病以及严重的酮症酸中毒。
1.巨大儿或难产
由于母亲高血糖导致胎儿胰岛素分泌增加,促进蛋白质、脂肪合成,抑制脂解作用,使胎儿生长发育加速,成为巨大儿。
巨大儿分娩时易发生肩难产、臂丛神经损伤等并发症,增加难产和剖宫产的风险。
2.新生儿低血糖
妊娠期糖尿病患者通过胎盘将较多的葡萄糖转运给胎儿,以满足其生长发育需要。当胎儿出生后脱离母体循环,无法获得足够的葡萄糖供应,可能导致低血糖的发生。轻度的新生儿低血糖可能无明显症状,重度则可引起惊厥、昏迷甚至死亡。
3.长期血糖控制不佳
孕期高血糖状态会加重胰岛β细胞的工作负担,长期处于应激状态会导致β细胞功能衰竭,进一步恶化为慢性代谢性疾病。不良的长期血糖控制可能导致心血管疾病、肾脏疾病等慢性病风险增加。
4.妊娠期高血压疾病
高血糖状态下,胎盘血管内皮细胞受损,使得胎盘血流减少,此时为了保证胎儿的供血,机体会启动肾素-醛固酮-前列腺素系统,使血压上升。该疾病容易引起头痛、眼花、恶心呕吐等症状,严重者可出现抽搐、昏迷,甚至危及母婴生命安全。
5.酮症酸中毒
孕期高血糖状态下,机体为降低血糖浓度,会通过分解脂肪产生能量,而脂肪分解过程中会产生大量酮体,当超过肝脏代谢能力时就会形成酮症酸中毒。表现为深大呼吸、呼气中有烂苹果味、食欲减退、恶心呕吐、乏力、头晕等症状,重症可出现昏迷。
孕期监测血糖水平是管理妊娠期糖尿病的关键措施,建议定期进行空腹血糖检测以及餐后两小时血糖值的监控。若发现异常应及时就医并接受专业指导。
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